Angaben zum Eigentümer

Angaben zur Wohnung, wenn abweichend von den oben genannten Angaben.

Wir bitten Sie wegen der Gefahr des Verlustes des Versicherungsschutzes für die Liegenschaft, uns nachfolgende Fragen zu beantworten.

Wurde der Schlüssel gestohlen?*janeinmöglich

Ging der Schlüssel in unmittelbarer Nähe der Liegenschaft verloren?*janeinmöglich

Trug der Schlüssel einen Hinweis auf die Liegenschaft?*janeinmöglich

Gibt es sonstige Anhaltspunkte, dass der Schlüssel in den Besitz einer Person gelangen könnte, die hiermit in der Lage wäre, sich unbefugt Zutritt zur Liegenschaft zu verschaffen?*janeinmöglich

Ist der Schlüssel defekt?*janein

Bitte lasse dieses Feld leer.

Ich versichere den Wahrheitsgehalt der obigen Angaben.*

Hiermit bestätige ich die Kostenübernahme für den/die anzufertigenden Schlüssel inkl. eventuell anfallender Porto- bzw. Zustellkosten.*

Hiermit stimme ich der Verarbeitung, Speicherung und der Weitergabe der oben benannten Daten für die Bearbeitung dieses Auftrages zu.*